Ang Osteochondrosis ng lumbar spine ay isang pangkaraniwang sakit na nakakaapekto sa bawat pangalawang tao na may edad na 25-55 taon. Ang sanhi nito ay mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga intervertebral disc, end plate, facet joints, ligamentous apparatus ng spinal column, at, sa mga advanced na yugto, ang spinal canal at spinal cord. Ang sakit ay umuunlad, na nakakaapekto sa malambot na mga tisyu, mga daluyan ng dugo, nerbiyos. May sakit na naisalokal sa rehiyon ng lumbar, na maaaring mag-radiate pataas o pababa. Ang mga exacerbations ay sinusundan ng mga panahon ng pagpapatawad, gayunpaman, ang anumang masamang epekto ay humahantong sa pagpapatuloy ng sakit at pagkasira ng kagalingan.
Pag-uuri ng osteochondrosis ng lumbar
Sa osteochondrosis, ang sakit ng iba't ibang kalubhaan at pagkalat ay maaaring mapansin.
Sakit |
Mga pagpapakita |
|---|---|
Lumbago |
Matinding sakit na lumilitaw kapag pinipiga ang mga nerve ending. Nararamdaman ng pasyente ang pinakamalakas na "lumbago", nawalan ng kakayahang lumipat. |
Lumbalgia |
Isang kolektibong termino para sa paglitaw ng pananakit ng likod. Sa kasong ito, ang mga sanhi ng sakit ay maaaring parehong vertebral at non-vertebral na pinagmulan. |
Sciatica |
Mataas na intensity ng pananakit sa ibabang likod at sacrum, pananakit, init o lamig sa bahagi ng ibabang likod at binti. Sa lumboischialgia, ang sakit ay kumakalat sa puwit at sa posterior surface ng paa hanggang sa lugar ng tuhod. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay lumitaw dahil sa pagkalat ng proseso sa lugar ng sciatic nerve at spinal nerves. |
radiculopathy |
Isang medyo karaniwang neuralgic syndrome, na kinabibilangan ng isang kumplikadong mga sintomas at nangyayari bilang isang resulta ng compression (compression) ng mga ugat ng spinal (mga ugat ng spinal nerves). Pananakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan, nabawasan o nadagdagan ang tono ng kalamnan. |
Sa pagbuo ng lumbar osteochondrosis, apat na yugto (degree) ang nakikilala, na tinutukoy ng pagkakasunud-sunod ng paglitaw ng mga karamdaman at ipinakita ng ilang mga sintomas.
Degrees |
Mga sanhi |
Mga sintomas |
|---|---|---|
Osteochondrosis ng lumbar spine 1 degree |
Mga maliliit na pagbabago sa gulugod. |
Ang mga sakit ay masakit at hindi matindi. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa mga paikot-ikot na paggalaw ng katawan, pag-angat ng mga timbang, o patuloy na sinasamahan ang pasyente. |
Pangalawa |
Ang pag-unlad ng patolohiya ay naghihikayat ng mas kapansin-pansing mga sintomas: paghihigpit ng kadaliang mapakilos ng lumbar segment, ang puwang sa pagitan ng vertebrae ay makabuluhang nabawasan, ang pangunahing pagpapapangit ng fibrous ring ay nangyayari, ang mga nerve endings ay nagsisimulang ma-irita. |
Sakit sa ibabang likod, maaaring "magbigay" sa mga binti at pigi. Pana-panahong may pamamanhid ng balat o nasusunog na pandamdam. Mga katangiang tunog ng kaluskos at kakulangan sa ginhawa sa umaga. |
Pangatlo |
Ang nucleus ng fibrous ring ay gumagapang palabas, pinching ang nerve roots ng vertebrae. Ang pagkabulok ay umuusad: ang fibrous ring ay bumagsak, lumilitaw ang intervertebral hernias (extrusions). Ang ischial scoliosis ay nangyayari. |
Matinding pananakit sa ibabang likod, pamamaga at pamamaga sa apektadong bahagi ng nerbiyos. Ang lower limbs ay manhid. Ang sakit ay hindi nawawala at nagsisimulang kumalat sa binti kasama ang likod na ibabaw, hanggang sa takong. Maaaring may pamamanhid at panghihina sa binti, sintomas ng "pagsampal sa paa". |
ika-4 |
Bumubuo sa kawalan ng paggamot sa loob ng maraming taon. Sa yugtong ito, mayroong isang kumpletong pagkasira ng kartilago tissue at pagpapapangit ng mga disc. |
Ang sakit ay humupa, ngunit mayroong isang matalim na limitasyon ng mga paggalaw sa mas mababang likod, hanggang sa kapansanan. |
Mga sanhi ng lumbar osteochondrosis
Ang mga intervertebral disc ay binubuo ng nucleus pulposus at ang annulus fibrosus. Ang disc ay nakakabit sa mga vertebral na katawan ng malalakas na collagen fibers. Binabawasan ng disenyo na ito ang pagkarga sa gulugod sa panahon ng paggalaw: ito ay gumaganap ng papel ng isang shock absorber.
Sa edad, bilang isang resulta ng mga natural na proseso ng pag-iipon, ang nutrisyon ng mga cartilaginous na tisyu ng disc ay nabalisa, ang mga dystrophic na proseso ay bubuo: ang core ay natutuyo, lumilitaw ang mga microcrack ng fibrous na singsing, at ang mga katangian ng shock-absorbing ay nilabag.
Kapag tumaas ang pag-load, ang core ng disk ay inilipat, na lampas sa gulugod. Lumilitaw ang protrusion - ang unang yugto ng pagbuo ng extrusion (hernia). Ang pagpilit ay nakakagambala sa normal na anatomikal na pag-aayos ng mga nakapaligid na tisyu, nakakaapekto sa mga ugat ng nerve, na nagiging sanhi ng sakit.
Ang Osteochondrosis ay nangyayari dahil sa hindi tamang pamamahagi ng pagkarga sa gulugod. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga kadahilanan ay:
- pamamaga, pinsala sa musculoskeletal system;
- pisikal, psycho-emosyonal na labis na karga;
- hypodynamia (nakaupo na pamumuhay);
- malnutrisyon;
- labis na timbang;
- masamang ugali;
- mga panganib sa trabaho - pag-aangat ng timbang, panginginig ng boses, pagtayo, pag-upo sa trabaho;
- namamana na predisposisyon;
- hindi tamang postura;
- hormonal imbalance;
- endocrine, mga sakit sa autoimmune.
Kasama sa kategorya ng peligro ang mga matatanda, propesyonal na mga atleta, mga tindero, tagapag-ayos ng buhok, manggagawa sa opisina, mga loader. Ang mga pana-panahong exacerbations ng talamak na osteochondrosis ng lumbar spine ay katangian, pinipilit ang paggamot, at ang mga taong nagtatrabaho na kumuha ng sick leave.
Kailan dapat magpatingin sa doktor
Kailangan mong magpatingin sa doktor sa sandaling magkaroon ka ng pananakit ng likod. Sa kasamaang palad, ang mga tao ay madalas na maliitin ang panganib ng pagpapabaya sa sarili at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pisikal na aktibidad, kung ito ay tumatagal ng higit sa 12 oras, ay hindi binibigyang pansin. Nag-sign up lang sila para sa isang konsultasyon kapag lumala na ang sakit, nakakasagabal sa trabaho o pag-aalaga sa sarili.
Mga pagpapakita |
Mga kakaiba |
|---|---|
Pain syndrome |
Ito ay unti-unting tumataas mula sa halos hindi kapansin-pansin na kakulangan sa ginhawa hanggang sa hindi mabata na sakit o nangyayari nang bigla pagkatapos ng impluwensya ng isang nakakapukaw na kadahilanan, halimbawa, ang pag-aangat ng mga timbang. Ang pananakit ay maaaring ibigay sa tiyan, perineum, pigi at binti. |
Paghihigpit sa paggalaw |
Mahirap yumuko, lumiko, umupo nang tuwid ang likod. |
Ang pamumutla ng balat sa ibabaw ng lugar ng sugat |
Sanhi ng mahinang microcirculation. |
Mabilis na pagkapagod. |
Dahil sa labis na pag-igting sa rehiyon ng lumbar. |
Mga problema sa potency |
|
Sakit sa pelvic area |
Nauugnay sa may kapansanan sa innervation. |
Panghihina at pamamanhid sa mga binti |
|
Baguhin ang lakad, yumuko |
Reflex na proteksyon ng apektadong lugar. |
Hindi nakatulog ng maayos |
Dahil sa makabuluhang sakit ng afferent na nagmumula sa nasirang bahagi ng gulugod. |
Kung lumitaw ang alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang gumawa ng appointment sa isang neurologist. Kung sinimulan ang proseso, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, hanggang sa pagkalumpo ng mga binti.
Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng lumbar osteochondrosis
Una sa lahat, tatanungin ng doktor kung kailan at paano lumitaw ang sakit. Pagkatapos ay magsasagawa siya ng pagsusuri, magrereseta ng pagsusuri upang linawin ang diagnosis:
Radiography ng lumbar spine sa dalawang projection - direkta at lateral.
Kung kinakailangan, magnetic resonance imaging (MRI) o multislice computed tomography (MSCT).
Myelography - ang pagpapakilala ng isang contrast agent sa spinal canal, na sinusundan ng x-ray.
Electromyography (ENMG) ng apektadong nerve.
Ang listahan ng mga pag-aaral ay nakasalalay sa yugto ng sakit, kung minsan ang mga konsultasyon ng ibang mga doktor ay kinakailangan.
Lumbar osteochondrosis ng gulugod - paggamot
Ang paggamot ng osteochondrosis ng lumbar ay ginagawa ng isang neurologist. Minsan tinutulungan nila siya: isang orthopedist, isang chiropractor, isang acupuncturist, isang physiotherapist.
Ang modernong paggamot ng lumbar osteochondrosis ay kumplikado. Kabilang dito ang ilang mga pamamaraan na pinipili ng doktor para sa bawat pasyente nang paisa-isa.
Medikal na therapy.Ito ay inireseta para sa osteochondrosis ng lumbar, bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot. Ginamit: non-steroidal anti-inflammatory drugs, analgesics, antispasmodics, chondroprotectors, bitamina at mga gamot na nagpapabuti sa lokal na daloy ng dugo.
FTL.Ang Physiotherapy ay aktibong ginagamit para sa osteochondrosis. Mas madalas kaysa sa iba, inirerekomenda nila: electrophoresis, ultrasound therapy, magnetotherapy, diadynamic therapy. Para sa higit na kahusayan, pinagsama ang physiotherapy.
Shock wave therapy.Tumutulong upang mabilis na mabawasan ang sakit, makamit ang pangmatagalang pagpapatawad. Ang kaluwagan ay dumarating pagkatapos ng una o pangalawang pamamaraan.
Masahe.Inirerekomenda ang klasikal na masahe, bagama't kung minsan ang ibang mga pamamaraan ay maaaring mas epektibo. Ang pangunahing layunin ay upang mapawi ang spasm ng kalamnan, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo.
ehersisyo therapy.Sa paunang yugto, ang mga pagsasanay sa physiotherapy ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nakaranasang doktor ng rehabilitasyon sa isang espesyal na kagamitan na silid. Ang doktor ay nagpapakita ng mga pagsasanay, tinitiyak na ang pasyente ay gumaganap ng mga ito nang tama. Ang mga klase ay hindi dapat humantong sa kakulangan sa ginhawa, pagkatapos nito ay dapat mapabuti ang kagalingan ng pasyente.
Paggamot sa kirurhiko- ay ginagamit sa kawalan ng isang positibong epekto mula sa konserbatibong paggamot sa loob ng tatlong linggo. Ang pagtatanim, nucleoplasty, vertebral stabilization at iba pang mga pamamaraan ay ginagamit.
Mga sikat na tanong
Ano ang gagawin sa pagbaril?
Kung mayroong matinding sakit sa osteochondrosis, kailangan mong kumuha ng komportableng posisyon at kumunsulta sa isang doktor.
Posible bang magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo na may osteochondrosis ng lumbar spine?
Oo kaya mo. Ngunit kailangan mong sundin ang dalawang patakaran:
- hindi maaaring makisali sa panahon ng exacerbations;
- Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat piliin ng isang doktor.
Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang mga exacerbations ng lumbar at thoracic osteochondrosis?
- Mag-ehersisyo nang regular (hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo), patuloy na pagtaas ng pagkarga.
- Kung ikaw ay laging nakaupo, bumangon bawat oras para sa limang minutong warm-up.
- Matulog sa isang orthopedic mattress o iba pang patag, medyo matigas na ibabaw.
- Magsuot ng komportableng sapatos.
- Kumain ng mabuti.
- Iwasan ang hypothermia ng lumbar zone.
- Limitahan ang mabigat na pagbubuhat.